Le ligament croisé antérieur (LCA) fait souvent l’objet d’idées reçues. Ce résumé, fondé sur des publications scientifiques reconnues, permet de distinguer le vrai du faux.
Idée reçue 1 : « Le LCA se répare tout seul »
- Faux.
Le LCA a une très faible capacité de cicatrisation spontanée du fait de sa faible vascularisation intra-articulaire. Sa rupture complète ne guérit pas de façon fiable sans intervention.
Idée reçue 2 : « Il faut toujours opérer une rupture du LCA »
- Faux.
L’indication chirurgicale dépend du niveau d’activité, de l’âge, et de la stabilité fonctionnelle. Le traitement conservateur avec rééducation peut convenir à certains profils, notamment les patients moins actifs.[2]
Idée reçue 3 : « Une rupture du LCA signifie toujours douleur chronique et perte de mobilité »
- Faux.
Avec une prise en charge adaptée, les douleurs s’atténuent généralement et la mobilité est favorablement récupérée, que ce soit avec ou sans chirurgie.[
Idée reçue 4 : « La reconstruction du LCA est sans complications »
- Faux.
Malgré son caractère fréquent, la chirurgie comporte des risques : raideur, douleur antérieure, instabilité résiduelle et nécessite une rééducation rigoureuse.[
Idée reçue 5 : « Une lésion partielle du LCA n’a pas besoin de traitement »
- Faux.
Les lésions partielles peuvent entraîner une instabilité fonctionnelle notable. Leur prise en charge dépend de la gravité et des symptômes, pouvant aller jusqu’à la chirurgie
Idée reçue 6 : « La rééducation seule suffit toujours à stabiliser un genou avec rupture du LCA »
- Faux.
La rééducation améliore la fonction musculaire et proprioceptive, mais ne remplace pas toujours la reconstruction ligamentaire nécessaire pour retrouver une vraie stabilité en cas de rupture complète.[
Conclusion
Des idées fausses persistent autour du ligament croisé antérieur. Les données scientifiques issues de PubMed montrent qu’une connaissance précise basée sur des preuves est essentielle pour un diagnostic éclairé et une prise en charge adaptée.
Références bibliographiques PubMed
- Hammami M, et al. Ligamentoplastie du ligament croisé antérieur : résultats fonctionnels et techniques. Pan Afr Med J. 2020
- Ilahiane M, et al. Ligamentoplastie du ligament croisé antérieur selon la technique TLS. PAMJ Clin Med. 2020
- Aoui M, et al. Reconstruction du ligament croisé antérieur selon la technique de Mac Intosh modifiée. Pan Afr Med J. 2022
- Evans J, et al. Anterior Cruciate Ligament Knee Injury. StatPearls. 2023
- Savalli L, et al. Douleurs après ligamentoplastie du ligament croisé antérieur. Clin Orthop Relat Res. 2004
- D’Ambrosi R, et al. Reconstruction of the anterior cruciate ligament: a historical review. J Knee Surg. 2023[8]
- van Grinsven S, et al. Evidence-based rehabilitation following anterior cruciate ligament reconstruction. Br J Sports Med. 2010
- Rocheconcar G. Traitement des lésions combinées d’un ligament croisé et autres lésions. Orthop Traumatol Surg Res. 2014
